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VitaminaEvidencia sólida

Ácido fólico (Vitamina B9)

También: folato, B9, metilfolato

Vitamina esencial para formar células y ADN; suplementarla antes y durante el embarazo previene defectos graves del bebé.

Lumyovit te muestra las opciones y lo que se sabe de ellas; no te dice qué tomar. Decidir es cosa tuya y de tu médico o nutricionista: consúltalo antes de tomar nada.

Qué es

Hidrosoluble. "Folato" es la forma natural de los alimentos; "ácido fólico" la forma sintética de suplementos y enriquecidos, muy bien absorbida.

Qué hace en el cuerpo

  • Formación de células y ADN
  • Formación normal de sangre
  • Función en el embarazo (tubo neural)
  • Reducción del cansancio

Qué dice la evidencia

Evidencia sólida · Ensayos y revisiones consistentes.

Suplementar ácido fólico desde antes del embarazo para prevenir defectos del tubo neural está sólidamente establecido. Fuera del embarazo, suplementar sin déficit no aporta beneficio extra, y el exceso puede enmascarar un déficit de B12.

Ingesta de referencia

~330 µg/día en adultos; ~600 µg/día en embarazo

Límite superior

~1000 µg/día de ácido fólico de suplementos/enriquecidos

Natural frente a sintético

El ácido fólico sintético se absorbe mejor que el folato de los alimentos; en algunas personas el metilfolato es preferible.

Señales de falta

  • Anemia
  • Cansancio
  • En embarazo, riesgo para el bebé

Dónde está

Alimentos y presentaciones habituales.

  • Verduras de hoja verde
  • Legumbres
  • Hígado
  • Cítricos
  • Alimentos enriquecidos

Formas en el estante

Qué cambia entre una sal, una forma «activa» o un formato de aceite: cuánto lleva, cómo se absorbe y cómo sienta.

Ácido fólico (ácido pteroilmonoglutámico)

Absorción altaBuena

ácido fólico · folato sintético · vitamina B9 sintética

La forma sintética, estable, barata y la única con evidencia sólida de prevenir los defectos del tubo neural (los ensayos se hicieron con ella). Se absorbe casi por completo (~85 %, frente al ~50 % del folato de los alimentos). Su pega: a dosis altas puede quedar ácido fólico sin metabolizar en sangre y puede enmascarar la anemia de un déficit de B12 sin frenar el daño neurológico. Por eso se aconseja B12 al lado en personas mayores y veganas.

Tiene sentido: Antes y durante el embarazo (indicación con más evidencia de toda la nutrición) y anemia por déficit de folato.

No tanto: Hay sospecha de déficit de B12 sin corregir; dosis altas prolongadas sin indicación.

5-metiltetrahidrofolato (5-MTHF, metilfolato)

Absorción altaBuena

metilfolato · L-metilfolato · Metafolin · Quatrefolic · folato activo

La forma en que el folato circula en sangre, ya "activada". No necesita la enzima MTHFR, por lo que se promociona para quienes tienen la variante común C677T (un 10-15 % de la población en homocigosis). La realidad: esas personas también responden al ácido fólico corriente con dosis normales, y las guías obstétricas siguen recomendando ácido fólico porque es el que tiene los ensayos de prevención. El 5-MTHF no enmascara el déficit de B12 y no deja ácido fólico libre. Más caro y menos estable.

Tiene sentido: Quien prefiere evitar el ácido fólico sin metabolizar; personas con déficit de B12 en estudio; variante MTHFR con homocisteína alta (criterio médico).

No tanto: Se sustituye el ácido fólico preconcepcional pautado creyendo que es "mejor": la evidencia de prevención es del ácido fólico.

Ácido folínico (leucovorina)

Absorción altaBuena

folinato cálcico · leucovorina · levofolinato

Forma reducida que entra en el ciclo del folato un paso antes que el 5-MTHF. Es medicamento: se usa para "rescatar" del metotrexato y junto a la quimioterapia con 5-fluorouracilo. Como complemento tiene poco sentido salvo indicación.

Tiene sentido: Uso médico (metotrexato, algunos síndromes de déficit cerebral de folato).

No tanto: Se toma por libre con metotrexato: la dosis y el momento los fija el médico porque puede restar eficacia al tratamiento.

Precauciones

Interacciones con medicamentos, situaciones en las que no se usa y avisos por situación personal.

Interacciones

  • Metotrexato, antiepilépticos; puede enmascarar déficit de B12

Si estás en una de estas situaciones

  • Consultar
    Estoy embarazada

    Al contrario que casi todo lo demás: SÍ está recomendado, desde antes de concebir y durante el primer trimestre, para prevenir defectos del tubo neural. Con pauta de tu matrona.

  • Consultar
    Busco un embarazo (fertilidad femenina y masculina)

    El único suplemento con indicación clara: empezar antes de concebir para prevenir defectos del tubo neural, con la pauta de tu profesional.

Banderas rojas

Cuándo dejar de decidir por tu cuenta y hablar con un profesional.

  • Embarazo o búsqueda de embarazo → pauta recomendada, confirmar dosis con profesional
  • Síntomas neurológicos (descartar B12) → no autotratar

¿Dudas sobre tu caso? Habla con un nutricionista.

Relacionado

Qué lo aporta de verdad, con qué trabaja, con qué choca y qué se vende para lo mismo.

Lo aporta de verdad

Fuentes naturales con cantidad orientativa.

  • Concentra folato natural junto al resto del grupo B.

    Del orden de cientos de µg de folato por 100 g de levadura seca.

Trabajan juntos

Uno mejora la absorción o el uso del otro.

  • ColinaModerada

    Colina y folato comparten la donación de grupos metilo: cuando falta uno, el otro se gasta más deprisa. En el embarazo importan los dos.

  • MetioninaModerada

    El folato (como 5-metil-THF) recicla la homocisteína de vuelta a metionina; sin folato la homocisteína se acumula.

Cuidado al combinar

Interfieren entre sí o con un límite.

  • Aviso clásico y grave: el ácido fólico a dosis altas corrige la anemia del déficit de B12 y enmascara el problema, mientras el daño neurológico avanza sin ser detectado. Nunca suplementar folato en solitario si no se ha descartado el déficit de B12.

Fuentes

Documentos oficiales de los que sale esta ficha. Los libros divulgativos y los fabricantes no cuentan como fuente.

Actualizado el 8 de septiembre de 2026. Información para decidir con tu profesional; no es una prescripción.